Sinds een aantal jaren zijn er protheses (mesh) op de markt voor het verhelpen van liesbreuken, incontinentie en verzakkingen van darmen of blaas. Voor een groot deel van de patiënten pakt de behandeling goed uit. Voor een klein deel van de populatie (2-5%, 5.000-15.000 mensen in Nederland) levert de plaatsing echter klachten op, soms van zeer ernstige aard. Een goed behandelmogelijkheid ontbreekt. Op verzoek van een aantal patiënten legde LOC contact met de betrokken beroepsgroepen voor een rondetafelgesprek.  

Onvoldoende kennis   

Kennis in ziekenhuizen over goede behandelmogelijkheden bij mesh klachten ontbreekt vaak, waardoor patiënten lange doorverwijsroutes afleggen. Een ander gevolg van het ontbreken van kennis over de aandoening, is dat er tot op heden nieuwe patiënten bij komen. Op dit moment lijkt alleen in het Maxima Medisch Centrum (Eindhoven) en het Academisch Medisch Centrum (Amsterdam) behandeling mogelijk. Deze ziekenhuizen doen dit op eigen kosten, vanwege het ontbreken van een DBC (Diagnose Behandel Combinatie) en daarmee samenhangende financiering.   

Uitwisseling nodig  

Met betrokken beroepsgroepen dient kennis uitwisseling plaats te vinden over de complicaties na de plaatsing van mesh. Aangezien meerdere beroepsgroepen van doen hebben met de complicaties, is gedeeld inzicht van groot belang om tot goede oplossingen te komen. Vanuit die gewenste oplossingen zou het gesprek met de zorgverzekeraars gevoerd dienen te worden over de financiering van behandeling van mesh patiënten.  

Rol LOC  

Enkele patiënten benaderden LOC Zeggenschap in zorg om hen te helpen in het contact leggen met de beroepsgroepen. Daarnaast verzochten zij om een traject te begeleiden om de behandelmogelijkheden van mesh in ziekenhuizen te vergroten, inclusief financiering. Vanuit haar visie op waarde-volle zorg wil LOC een bijdrage leveren aan het oplossen van deze problematiek.   

LOC stuurde in januari jl. aan de beroepsverenigingen van medisch specialisten met een brief met uitnodiding voor een ronde tafel. Toen bleek dat we op inhoud het gesprek willen voeren, bleek er bereidheid om deel te nemen. De vier belangrijkste beroepsverenigingen (NVOG, NVVH, NVU en NIV) betrokken bij de problematiek zegden hun medewerking toe.   

Brief aan VWS  

LOC maakte een werkplan voor het begeleidingstraject. En stuurde de directeur curatieve zorg van het ministerie van VWS begin maart 2018 een brief met uitleg over de situatie rondom mesh en het verzoek om ondersteuning zodat een geschikte partij het begeleidingstraject kan uitvoeren. Inmiddels heeft VWS inhoudelijke steun toegezegd.   

Datum overleg  

De ronde tafel bespreking is gepland eind oktober 2018.   De aanwezigen zullen zijn: 

Inhoudelijk worden de volgende partijen op de hoogte gehouden:

Meer informatie

• Blog: Een mijlpaal ronde tafel over matjes.