Terugblik ron­detafel­gesprek over buikmatjes (mesh)

Geplaatst op 14 december 2018

Al decennia kampt een aantal mensen met de bijwerkingen van matjes (mesh) die ooit dé oplossing leken bij liesbreuken, bekkenbodemverzakkingen en buikwandhernia’s. Hoewel de negatieve gevolgen van de ingreep steeds meer naar buiten kwamen, is er nog steeds geen oplossing voor de patiënten die met pijn en soms blijvende invaliditeit kampen. Daarom klopten zij bij LOC aan. Op 31 oktober 2018 werd de eerste landelijke rondetafelbijeenkomst over de mesh-problematiek gehouden.

Leed bij patiënten

Liesbreuken, bekkenbodemverzakkingen en buikwandhernia’s zijn lastig te verhelpen klachten. Bij de aandoening ontstaat een breuk of verzakking in weefsel, dat organen en spieren bij elkaar moet houden. Vaak volgen meerdere operaties, zonder het gewenste resultaat. In de jaren ’90 kwam er een innovatieve ingreep op de zorgmarkt, die een hele simpele en doeltreffende oplossing beloofde te zijn. Door het plaatsen van een matje of mesh werd de breuk gerepareerd of de verzakking op de plek teruggebracht. De ingreep leek effectief en de kosten waren relatief laag.

Totdat bleek dat na verloop van enkele maanden tot jaren een deel van de patiënten pijn kreeg door het matje. Soms zelfs zeer ernstig, met blijvende invaliditeit, slapeloosheid en werkuitval tot gevolg. Omdat de matjes vergroeid raken met het weefsel, kunnen ze ook niet meer operatief verwijderd worden. De pijn en invaliditeit zijn blijvend, met bijbehorend leed tot gevolg.

Mesh in de spotlight

De negatieve gevolgen van mesh kwamen langzamerhand steeds meer naar buiten. Het werd duidelijk dat de complicaties van mesh serieus aandacht verdienden. De soms vage pijnklachten en het gebrek aan passende maatregelen zorgden voor onrust onder patiënten. Voor artsen betekende het een zoektocht.

Mesh kwam groot in de publiciteit door een tweetal uitzendingen van het televisieprogramma Radar. Het consumentenprogramma plaatste de onmacht van de patiënten tegenover de zoekende houding van de artsen, wat zeer ongemakkelijke gesprekken opleverde. Helaas wisten partijen elkaar niet te vinden. Integendeel, het thema mesh verdween naar de achtergrond en partijen gingen op eigen houtje oplossingen zoeken.

Zwervende patiënten

De problematiek rondom de geïmplanteerde matjes speelt door alle medische disciplines heen. Patiënten zwerven tussen verschillende specialisten en ziekenhuizen op zoek naar passende zorg. Chirurgen, gynaecologen, urologen, maar ook internisten, anesthesiologen en immunologen hebben van doen met het probleem. Indirect is het ook een uitdaging voor de zorgverzekeraars, omdat zij de zorg dien de patiënten nodig hebben (soms niet) financieren. Het gebrek aan een open gesprek, ontstaan na de Radar-uitzendingen, was dus een rem op het vinden van goede oplossingen voor de zwervende patiënten.

In 2016 klopten patiënten met gezondheidsklachten, veroorzaakt door de matjes, bij LOC aan. Het was een roep om hulp om de patstelling te doorbreken en een open en inhoudelijk gesprek mogelijk te maken. Na veel voorbereidende gesprekken en het leggen van contacten met medische beroepsgroepen, was op 31 oktober 2018 de eerste landelijke rondetafelbijeenkomst over mesh een feit. Vijf landelijke beroepsverenigingen, Zorgverzekeraars Nederland en enkele onafhankelijke experts, namen deel aan het overleg. Namens LOC was facilitator medezeggenschap Ruben Zelissen aanwezig.

Uitkomsten ronde tafel

Alle aanwezigen lieten een grote betrokkenheid bij het probleem zien. Het werd duidelijk wat er misgaat en -gegaan is. Patiënten krijgen nu vaak niet doeltreffend hulp, wat tot veel onzekerheid en spanning leidt. Duidelijk is dat het nu nog aan een eenduidige oplossing ontbreekt en dat het tijd kost om uit te zoeken wat een patiënt helpt. Bovendien is het lastig om onderzoeksgeld te krijgen om de problemen met de matjes goed te onderzoeken. Dit maakt het vinden van bewijs voor wat wel en niet werkt moeilijker. Tijdens de bijeenkomst bleek de wil om betere zorg voor ‘mesh-patiënten’ mogelijk te maken, breed gedragen. LOC gaat een vervolgbijeenkomst organiseren om het exacte probleem verder in kaart te brengen, en het gesprek te voeren over passende zorgverlening om patiënten beter helpen.

Internationaal onderzoek

Eind november besteedde Radar uitgebreid aandacht aan een wereldwijd onderzoek van het Internationale Consortium van Onderzoeksjournalisten (waaronder Trouw) naar de misstanden omtrent implantaten. Gebrekkig onderzoek en eenvoudige goedkeuring voorafgaand aan het gebruik van implantaten maken dat pas ná incidenten en bijwerkingen de daadwerkelijke effecten van allerhande implantaten (van pacemaker, siliconen tot buikmatjes) duidelijk worden. LOC is blij een constructieve bijdrage te kunnen leveren aan de oplossing van deze problematiek.  

Voor meer informatie over de Radar-uitzending van 26 november kijk op:

www.tinyurl.com/yb6bxucl

Dit artikel publiceert LOC tevens in tijdschrift Zorg & Zeggenschap wintereditie 2018. LOC berichte eerder over deze problematiek in het nieuwsbericht: Rondetafelgesprek met medische beroepsgroepen over protheses (mesh).

Download artikel als PDF

Lees meer artikelen over:

Praat mee! (12)

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Bert 1 maanden geleden

Bert,
Door een spierscheuringen van mij linker buikspieren zijn er een 4tal ribben mee gesleurd en waarvan 2 afgebroken het middenrif hebben geperforeerd, 3 ervan zijn terug gezet en vastgezet met chirurgisch platen en schroeven de ene overgebleven was te risicovol te dicht afgebroken bij de ruggengraat. Hangt er nog .
Daarop volgend is er… Mat geplaatst deze blijkt door onderzoek in ziekenhuis elders niet goed liggen. Dus nog gat in buikwand met uitpuilende ingewanden ter grootte van een handbal.
Na deze operaties en revalidatie ben ik niet meer aan werk gekomen. Gigantische pijn in buik met uitstraling alle fysieke bezigheid zo klein maar roept nog meer pijn op.
Kom mijn dag door morfine, OxyContin ochtend 20mg avond 25mg en daarnaast nog zonodig Oxycodon 5mg zo’n 6 stuks per dag.
Dit sinds de operaties in 2011 😭😭😭😭

Reageer op dit bericht
Maja 1 maanden geleden

Ik heb nu een jaar een matje, na een littekenbreuk in de buik, heb ontzettende pijn ervan, ook al een spuit erin gekregen voor de pijn heeft niet geholpen, weer een scan gemaakt het was niet los, maar zat aan 1 kant vast aan mijn rib, het is even iets minder geweest, maar weer in alle hevigheid terug, slik dagelijks tramadols 3 keer, maar neemt de pijn niet echt weg 😪😪

Reageer op dit bericht
Christ Diepens 3 maanden geleden

ben in 2020  geopereerd aan een buikwandbreuk bij mij is ook een matje ingebracht vanaf het begin aangegeven dat ik het benauwd had dit is alleen maar toegenomen en constant pijn op de buik en bij de kleinste inspanning direct uitgeblust en geen energie meer.

Reageer op dit bericht
Van Doorn 4 maanden geleden

Nou, ik (man van 52 jaar) ben 2014 geopereerd aan liesbreuk waarbij er 3 matjes zijn geplaatst waar van ik blijvende schade heb gekregen.
En door ontstekkingen, in me bloedbaan zijn gekomen zijn me longen ook naar 37% gegaan en dat door de matjes! Vanaf dag 1 na operatie van het kastje naar de muur gestuurd, niemand helpt je staat alleen! Ik heb alles moeten opgeven van gezond naar blijvend invaliede! Wat ik elke dag mee maak, aan pijn is niet te beschrijven!

Reageer op dit bericht
Kommer Schenkel 4 maanden geleden

Beste Van Doorn, verschrikkelijk wat u is overkomen na het plaatsen van 3 zogenaamd onschuldige matjes.Ik heb nu rechts weer een recidief liesbreuk, maar ik ben niet plan om opnieuw een matje te laten plaatsen. Als ik toch geopereerd moet worden dan maar zonder matje. Ik wens u heel veel sterkte toe.

Reageer op dit bericht
3 maanden geleden

Dank je wel voor je steun en jij ook heel veel sterkte! Kommer Schenkel 

Reageer op dit bericht
Kommer Schenkel 7 maanden geleden

Ik ben in 2011 geopereerd aan een liesbreuk.Vervolgens is er toen een matje geplaatst met de lichtenstein methode.Enkele weken na de operatie kreeg ik zeer veel pijn ter plaatse waar het matje geplaatst was.Na enkele bezoeken aan de pijnpoli is er toen besloten om in dat gebied een injectie te geven.Deze injectie heeft goed geholpen, maar niet volledig, nu na 10 jaar heb ik nog steeds af en toe last van een vervelend gevoel, het is net of er aan de schaamharen word getrokken.Er zijn ook periodes dat ik geen last heb.Komt dit nog steeds door het liesbreuk matje?

Reageer op dit bericht
3 maanden geleden

Kommer Schenkel, ik ken het gevoel. Bij mij is het net een veelte strakke broeksriem in mijn lichaam slechte stoel gaan en ik kan er niet meer aan geholpen worden omdat nu alles verkleeft en vergroeid is aan me darmen! Maar eigenlijk is het heel raar dat de dokter in kwestie, geen verantwoordelijkheid neemt om me in het begin te helpen, in plaats van weg sturen. Maar goed ik heb er nog steeds last van en me leven is kapot hier door!
 

Reageer op dit bericht
A 9 maanden geleden

Heb een tijd geleden een buikmatje gekregen onder de buikspieren na een buikbreuk. Heb nu pijn bij alles waar je je buikspieren bij gebruikt. Bij hoesten echt ondraaglijk. Maak me enorm veel zorgen. Als ik moet opstaan verga ik van de pijn druk me dan ook omhoog met m’n armen. Als ik eenmaal sta is het redelijk. Ik ga komende maandag de huisarts contacten die kan niet normaal zijn. Ik herken veel van de chronische klachten van anderen. Zou me 10 x bedenken voor je een matje laat plaatsen.

Reageer op dit bericht
willeke krijgsheld 9 maanden geleden

Beste A, wat ontzettend naar voor je. Veel sterkte en hopelijk kan er goede nazorg geboden worden. Hartelijke groet, Willeke

Reageer op dit bericht
Leo 6 maanden geleden

Hier ook 2019 stuk darm eruit ivm een kwaadaardige tumor..2020 opnieuw onder het mes ivm littekenbreuk en nu bij opstaan en hoesten een flinke rugbybal op me buik.
Maar opnieuw opereren willen ze niet ivm eventuele schade die je kan oplopen na de operatie..dus elke dag misselijk en niet eens fatsoenlijk kunnen eten..

Reageer op dit bericht
Ruben Zelissen 3 jaar geleden

Het heeft lang geduurd voordat een open gesprek over mesh mogelijk was, maar erg mooi dat dit nu met zoveel landelijke partijen van de grond is gekomen. Een hele waardevolle erkenning voor patienten die te lijden hebben (gehad) van complicaties van mesh. We gaan door met het verder mogelijk maken van goede nazorg voor alle patienten.

Reageer op dit bericht

Deelnemers platform

Meer bekijken

Nieuwsbrief

  • * Heb je onze nieuwsbrief eerder ontvangen en je afgemeld? Meld je dan aan via webmaster@loc.nl
  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.